การรู้ถึงสาเหตุและวิธีการรักษาสิวถือเป็นสิ่งสำคัญที่จะพิชิตสิวให้หายขาดได้ สำหรับคนที่เป็นสิวนั้นย่อมเคยผ่านการลองผิดลองถูกมาบ้างไม่น้อยซึ่งในกรณีที่สิวไม่รุนแรงหรือมีปริมาณน้อยก็อาจจะสามารถรักษาให้หายเองได้ แต่ถ้าสิวที่ขึ้นนั้นมีปริมาณมากและมีความรุนแรง เช่น สิวอักเสบมาก สิวกลัดเป็นหนองขนาดใหญ่ กรณีนี้นอกจากจะรักษาด้วยตนเองไม่หายขาดแล้วยังอาจทำให้สิวรุนแรงมากกว่าเดิมจนทำให้เป็นปัญหาใหญ่ตามมาคือเป็นหลุมสิวจำนวนมากได้ ดังนั้นการรักษาสิวที่ดีจำเป็นต้องเรียนรู้และเข้าใจถึงต้นกำเนิดของตัวสิวเองว่ามันเกิดขึ้นมาได้อย่างไร การเปลี่ยนแปลงจากสิวไม่อักเสบเป็นสิวอักเสบรวมถึงการทำให้เกิดหลุมสิว ในบทความนี้เราจะลงรายละเอียดในประเด็นสาเหตุและการรักษาสิวค่ะ
สิวคืออะไร?
- โรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่เกิดจากการอุดตันของไขมันหรือ
sebumในรูขุมขน
- เกิดเป็นหัวสิวหรือ comedones หากมีตัวกระตุ้นอาจเกิดการอักเสบ (ปวด, บวม, แดง, ร้อน, เป็นหนอง)
- ถ้าเกิดการอักเสบ จะส่งผลข้างเคียงเช่น รอยแดง รอยดำ หลุมสิว แผลเป็นตามมาได้
สิวเกิดได้อย่างไร?
สิวเกิดจากสาเหตุหลัก 3 ประการ ได้แก่
- ต่อมไขมันทำงานมากขึ้น (Seborrhea)
- ภาวะขี้ไคลบริเวณรูขุมขนหนาตัวขึ้นผิดปกติ (Hyperkeratosis)
- เชื้อแบคทีเรีย Cutibacterium acnes เพิ่มจำนวนมากขึ้น (Microbial colonization)
สิวมีกี่ชนิด?
สิวสามารถแบ่งหลักๆได้ 2 ชนิด คือ
- สิวไม่อักเสบ
(non-inflammatory
acne) สิวชนิดนี้จะไม่มีการปวด บวม แดง ร้อน
เป็นหนองได้แก่สิวหัวขาว (สิวหัวปิด) และสิวหัวดำ (สิวหัวเปิด)
- สิวอักเสบ (inflammatory acne) มีลักษณะคือปวด บวม แดง ร้อนหรือเป็นหนองได้ โดยปกติสิวชนิดนี้มักทำเกิดผลข้างเคียงตามมาได้แก่รอยแดง รอยดำและหลุมสิว
อะไรเป็นสาเหตุการเกิดสิว?
อาจแบ่งง่ายๆ เป็น 2 ปัจจัย คือ
1.ปัจจัยภายใน คือปัจจัยจากภายในร่างกายเราเอง
- กรรมพันธุ์ ( ถ้าพ่อหรือแม่มีปัญหาสิวรุนแรง ลูกเมื่อเข้าวัยรุ่นมักมีปัญหาสิวด้วย )
- ระดับฮอร์โมนเพศช่วงวัยรุ่น มีโอกาสเป็นสิวมากกว่าวันอื่น ผู้หญิง ช่วงใกล้ประจำเดือนมักมีผลจากฮอร์โมน
2.ปัจจัยภายนอก คือปัจจัยที่เกิดจากพฤติกรรม การนอน การทานอาหาร การใช้เครื่องสำอาง ยา สภาพแวดล้อม ซึ่งสามารถป้องกันได้
- อาหารบางชนิด
- ยาบางชนิด
เช่น ยากันชักสเตียรอยด์
(ในรูปแบบการทา, กิน,
ฉีด)
- เครื่องสำอาง
เช่น รองพื้นครีมเนื้อหนักๆ
ครีมใส่ผม
น้ำมันหรือแว็กส์ใส่ผมที่มีสารก่อให้เกิดสิว
- ความเครียดจะกระตุ้นให้ต่อมไขมันทำงานมากขึ้น และการอักเสบต่างๆเกิดง่ายขึ้น
- นอนน้อยกระตุ้นให้ต่อมไขมันทำงานมากขึ้น ภูมิคุ้มกันลดลง
การรักษาสิวทำอย่างไร?
- มาตรฐานในการรักษาสิวในปัจจุบันมีทั้งยาทาและยารับประทาน โดยจะใช้การทายาเป็นพื้นฐานในทุกๆเคส และเสริมยารับประทานในเคสที่มีความรุนแรงมากขึ้น
- คนไข้ต้องเข้าใจพื้นฐานการดูแลผิว หลีกเลี่ยงปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดสิว
- นอกจากนี้เราสามารถเสริมการรักษาสิวด้วยการทำทรีทเม้นท์รักษาสิวBlue light therapy รักษาสิวด้วยแสงสีฟ้า , การดีท็อกซ์ผิว Deep pore detoxification , plasmalis ฆ่าเชื้อสิวในรูขุมขน
- การใช้เลเซอร์ เช่น Dual yellow laser เพื่อให้สิวหายเร็วขึ้น ลดผลข้างเคียงที่เกิดจากการเป็นสิว
